（原标题：国度卫健委等五部门：开展医养结合促进步履（全文））

不雅点网讯：10月29日，国度卫生健康委办公厅、民政部办公厅、国度医保局办公室、国度中医药局详尽司、国度疾控局详尽司结伴发布《对于开展医养结合促进步履的见告》。

对于开展医养结合促进步履的见告全文：

为长远贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，落实国度卫生健康委等部门《对于促进医养结合办事高质地发展的指导倡导》（国卫老龄发〔2024〕40号）要求，进一步扩大医养结合办事供给，提高办事质效，国度卫生健康委、民政部、国度医保局、国度中医药局、国度疾控局决定开展为期3年的医养结合促进步履。到2027年底，已矣医养结臆度策不断完善，办事体系愈加健全，办事供给灵验增多，办事才气显着提高，医疗卫生与养老资源进一步共建分享，更好知足老年东说念主健康养老办事需求。现将联系要求见告如下。

一、完善办事资源布局

（一）健全医养结合办事体系。依托现存医疗卫生、养老办事蚁集，完善医养结合办事体系。饱读吹下层医疗卫盼愿构与养老办事设施统筹揣度、毗邻成立。支捏医疗卫盼愿构、养老机构照章依规开展医养结合办事，到2027年底，结合当地东说念主口老龄化进程，推动每个县（市、区、旗）至少有1家医疗卫盼愿构或养老机构平直开展医养结合办事，基本已矣医养结合办事县域全遮盖。

（二）支捏拓展医养结合功能。在严格制定落实区域卫生揣度和医疗机组成就揣度指导原则的基础上，实时优化调节二级公立病院的发展标的和功能定位，积极发展医养结合等医疗资源和专科力量。疏导推动医疗资源较丰富地区的部分二级及以下医疗卫盼愿构转型为康复病院、照应院，疏导县区级医疗卫盼愿构开展医养结合办事。支捏适当条目的养老机构通过内设医务室、照应站等花式拓展医养结合办事。笔据养老机构内设医疗机构需要，照章依规赋予相应处方权。

（三）深化医联体内医养结合。支捏将医养结合机构（指同期具备医疗卫生禀赋、进行养老机构备案的医疗卫盼愿构或养老机构，下同）纳入缜密型医联体和洽管束，已矣医联体内转诊、医疗、康复、照应、清静疗护、用药、养老等办事贯串。到2027年底，适当条目且具备意愿的医养结合机构原则上均纳入缜密型医联体。

二、加强东说念主才队伍成立

（四）扩大专科东说念主才培养范畴。落实《西宾部办公厅、国度卫生健康委办公厅对于加强高级奇迹西宾医养照护与管束专科成立责任的见告》（教职成〔2025〕1号），国度和各地联动，疏导和支捏腹地高级院校和奇迹学校开设医养照护与管束、养老办事管束、灵巧健康养老办事与管束等关系专科，医养结合机构积极支捏教师施行、学生实习。到2027年底，天下累计新增医养照护与管束专科布点不少于30个。

（五）提高从业东说念主员专科水平。开展老年医学东说念主才、医养结合东说念主才、养老劳入手段东说念主才、长久照护东说念主才等才气提高培训，对医养结合从业东说念主员开展络续西宾。各地要加大培训力度，到2027年底，基本完成辖区内医养结合机构管束东说念主员、专科时刻东说念主员培训全遮盖。饱读吹医养结合机构配备养分指导员，为老年东说念主提供膳食指导和盘考，指导养分配餐，对低体重、乐龄等老年东说念主开展养分约束。

（六）开展健康西宾和照护手段培训。各地控制详尽性病院老年医学科、养老办事机构、老年大学、社区西宾机构等，开设“医养结合课堂”，结合敬老月、世界阿尔茨海默病月、老年健康宣传周、重阳节等行径，对老年东说念主及照护者开展健康西宾和手段培训。医养结合机构面向入住老年东说念主、家属及社区住户、家庭照护者等，每月至少开展1次健康西宾或手段培训，内容包括时令气节健康指导、老年常见病慢性病自我管束、摔倒等偶然伤害回绝、暴露阻隔回绝与约束、中医药养生保健等。

三、发展居家和社区办事

（七）加强老年东说念主健康管束。塌实开展老年东说念主健康管束办事等名目，为城乡社区65岁及以上老年东说念主范例提供健康管束办事的遮盖面不断扩大。笔据健康情景分类分级提供健康管束办事，范例开展老年东说念主中医药健康管束办事。

（八）提高家庭大夫签约质效。下层医疗卫盼愿构要优化家庭大夫签约办事，为65岁及以上老年东说念主提供预约转诊等方便办事。社区养老办事机构、社区养老参谋人、志愿者等要积极协助家庭大夫开展上门办事。推动家庭大夫签约办事走进养老机构，提供健康学问传教、健康管束盘考、中医妥当时刻体验、食养药膳指导。支捏在养老机组成就家庭大夫责任站，养老照应员、社工等办事东说念主员与家庭大夫团队实时换取讯息，协同作念好签约老年东说念主健康调养。到2027年底，失能、乐龄、残疾等寥落艰辛老年东说念主家庭大夫签约遮盖率不低于80%。

（九）提供社区镶嵌办事。提高居家和社区基本养老办事才气，控制现存社区养老办事设施为辖区内老年重心东说念主群提供助餐、助洁、助行、助浴、助医、助急等办事。鼓舞“互联网+医疗健康”“互联网+照应办事”，为有需求的老年东说念主提供居家医疗办事。

四、拓展办事供给

（十）深化医休养老机构办事灵验贯串。各地卫生健康、民政等部门要指导医疗卫盼愿构与养老机构建立条约合作关系，明确医疗机构和养老机构之间的办事贯串机制，推崇医疗卫盼愿构老年医学科、康复科、全科、中医科等医师作用，强化整合照护，捏续简化转诊就医历程。养老机构可行为医疗卫盼愿构老年患者出院后的康复时事。支捏县级或州里医疗卫盼愿构与养老机构合作共建，已矣医疗、康复、照应、养老办事资源高效协同。到2027年底，基本已矣存意愿与下层医疗卫盼愿构合作的养老机构签约全遮盖。

（十一）深化中医药医养结合办事。推崇中医治未病上风，医养结合机构中的下层医疗卫盼愿构范例开展4类6项以上的中医妥当时刻，其他医疗卫盼愿构结合本色开展中医体质辨识、常见病多发病诊疗等安全灵验、易操作的中医药办事。养老机构结合本色应用中医妥当时刻，为入住老年东说念主提供中医药养生保健等办事。

（十二）普及心机健康学问。组织开展老年心机关爱步履，将心机健康行为老年健康科普宣传的进犯内容，增进社会对老年东说念主心机健康的眷注。医养结合机构每年至少开展2次心机健康学问讲座，支捏配备心机领导东说念主员或专科社会责任者，提供心机领导办事。支捏医养结合机构开展老年东说念主心机健康评估。

（十三）加大医保支捏力度。各地要积极将适当条目的医养结合机构中的医疗卫盼愿构（包括养老机构内设的医疗卫盼愿构）纳入医保定点机构领域，到2027年底，将自觉肯求且适当条目的医养结合机构中的医疗卫盼愿构均纳入医保定点。完善“互联网+医疗办事”、上门提供医疗办事等收费计策。

（十四）加强信息化撑捏。各地要充分控制现存办事平台，鼓舞医疗、养老办事信息互联互通和数据分享，医养结合机构已矣院内老年东说念主医疗与养老办事信息的分享共用。完善老年东说念主电子健康档案，为老年东说念主提供个性化健康管束办事。

五、强化失能失智老年东说念主办事保障

（十五）开展失能老年东说念主健康办事步履。各地要结合本色开展失能老年东说念主健康办事步履，每年为提议肯求的失能老年东说念主开展至少1次健康评估、体魄查验、康复照应手段和膳食养分改善指导等办事，笔据需要提供健康盘考、转诊转介建议。加强失能高危东说念主群早期识别和失能回绝，开展健康西宾和详尽约束。

（十六）保障经济艰辛失能老年东说念主照护需求。各地要将经济艰辛失能老年东说念主等群体聚首照护办事纳入办事类社会救助清单，协助专门愿的经济艰辛失能老年东说念主遴荐合适的养老机构并给予扶助，对收住经济艰辛失能老年东说念主等群体的养老机构结合绩效捕快终局给予适合补贴。

（十七）饱读吹开展失智老年东说念主本性办事。落实《应酬老年期死板国度步履指标（2024—2030年）》，饱读吹医养结合机组成就失智老年东说念主照护专区（单位），探索发展家庭养老床位，为失智老年东说念主提供专科、范例的居家照护办事。支捏有条目的医养结合机组成就缅思门诊，开展暴露功能筛查和约束。

（十八）推动实施长久照应保障轨制。各地要支捏将适当条目的医养结合机构纳入长久照应保障定点办事机构领域。养老机构要通过多种花式增多照应型养老床位，推动提高失能照护水平。作念好经济艰辛的乐龄、失能老年东说念主补贴等计策与长久照应保障的贯串，推动老年东说念主关系评估圭臬贯串。

六、加强质地管束

（十九）落实老年东说念主入住评估轨制。医养结合机构在老年东说念主入住时，笔据本色需要对其进行健康情景、办事需求、风险品级和才气详尽评估，制定针对性办事有运筹帷幄。老年东说念主入住后，密切监测其健康情景，实时开展动态评估，笔据评估终局科学调节办事有运筹帷幄。

（二十）加强质地落拓。支捏场合依托省级质地落拓中心或医疗卫盼愿构、省级养老办事中心或养老机构，开展医养结合办事时刻指导、质地落拓。医养结合机构要不断健全质地安全管束轨制，强化重心技艺管控，将办事质地管束行为里面业务捕快评价的进犯依据，推动提高办事水平。

（二十一）扩展多学科贯串办事。医养结合机构笔据老年东说念主需求，整合医疗、照应、康复、清静疗护、药学等资源，组建多学科办事团队，为老年东说念主提供回绝、调节、康复、照应、清静疗护、药学等整合型一站式办事。严格落实医疗照应质地中枢轨制，确保老年东说念主Ⅱ度及以上压疮新发生率落拓在5%以内。

（二十二）范例自带药品管束。医养结合机构建立老年东说念主自带药品管束轨制，加强本机构开具药品与老年东说念主自带药品的用药贯串。老年东说念主需用自带药品时，责任主说念主员应笔据医嘱或处方范例药品收取、谋略、派发和分类管束，强化用药指导，结合服药记载进行用药监测，实时惩处发生误服和不良响应等突发事件。

七、筑牢安全分娩防地

（二十三）加强行业监管。各地卫生健康、民政部门要差别对提供医养结合办事的医疗卫盼愿构、养老机构进行行业监管，每年在“双当场、一公开”查验中，依据职责抽查一定数目的相应机构。强化安全分娩管束，范例涉企行政查验要求，结伴关系安全分娩监管部门，照章加强平素督促和指导。

（二十四）落实机构主体攀扯。医养结合机构要严格扩展消防、安全联系法律规定，常态化开展风险隐患自查自纠，建立隐患台账并实时整改。完善风险驻守措施，强化平素观测、值班值守和培训演练，每月至少组织1次防火查验，每半年至少开展1次消防演练。

（二十五）开展传染病防控救急演练。医养结合机构要制定突发事件救急惩处预案，健全传染病防控和院感管束机制，每年至少开展1次传染病防控救急演练。发现突发人人卫滋事件和疑似传染病疫情，实时讲明辖区疾病回绝落拓机构和上司控制部门，并积极招揽救急措施。

各地各联系部门要加强组织率领，强化计策协同，统筹各方资源，加大支捏力度，灵验扩大供给，提高办事才气。要因地制宜，结合医养结合示范创建、公立病院高质地发展、缜密型医联体成立等，加强责任指导和成果评估，确保步履得到实效。防范记忆扩展步履中发现的典型警戒，加大宣传力度，营造邃密的社会氛围。联系情况和典型案例请实时报国度卫生健康委。

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